财联社4月(yuè)29日讯（编辑 笠晨）“一(yī)口牙(yá)县城一(yī)套房”、“一口牙一(yī)辆宝(bǎo)马车(chē)”……这些生活中经常听到的玩笑(xiào)话，透露(lù)出“种牙(yá)贵”让人(rén)望而却步(bù)的无奈现(xiàn)实。近(jìn)日(rì)，北京、河北、浙(zhè)江、四川等多地(dì)医保部门(mén)发布(bù)公(gōng)告(gào)，于4月(yuè)20日落实口腔种植医疗服务收费、种(zhǒng)植体(tǐ)集中带量(liàng)采购、牙冠竞价挂网(wǎng)“三位一体”的(de)综合治理措施(shī)，单颗(kē)种植(zhí)牙的价格降低一(yī)半左右。网友直呼：再也不用担心“口腔(qiāng)刺客”了(le)！

　　“我们在临床工作中，也(yě)看到不少患者延迟了种牙计划，就在等(děng)集采政策落(luò)地。”中(zhōng)华口腔医学会种植专委会常委满(mǎn)毅告(gào)诉南(nán)方周末记者，“集采后的种植(zhí)牙将(jiāng)为更(gèng)多(duō)患(huàn)者减轻医疗负(fù)担，不再让患者‘望牙兴叹’”。根(gēn)据国家(jiā)医保局(jú)披露，本次集(jí)采汇聚全(quán)国近(jìn)1.8万家医疗机构的需求(qiú)量，达287万套种(zhǒng)植(zhí)体系统，约占(zhàn)国内年种植(zhí)牙数量（400万颗(kē)）的72％，预计每(měi)年可节约患(huàn)者(zhě)费用40亿元左(zuǒ)右。随着医(yī)疗服务(wù)价格相关规定出台，三级公立医(yī)院常(cháng)规种植牙医(yī)疗服务价格为单(dān)颗4500元。

　　第(dì)四次(cì)全国口腔流行病(bìng)学调查结果(guǒ)显示，65岁-74岁(suì)老人当中有86％存在牙缺失。新(xīn)京报贝壳财经记者走访发(fā)现(xiàn)，多家北京民营连(lián)锁(suǒ)口腔机构在(zài)4月1日(rì)即开(kāi)始了“集采价(jià)”的种植(zhí)牙促(cù)销(xiāo)，价格已低至3000多元(yuán)/颗，并(bìng)表示“降价(jià)不降质”。此外，规范整合后的山东省口腔种植(zhí)医疗服务(wù)价格项目4月1日正式落地实施。当天，“随着牙冠(guān)、种植体等集采价格落地(dì)执行，种植牙相关(guān)的咨询量、问诊量、手(shǒu)术量都大幅增长，其(qí)中手(shǒu)术数量比(bǐ)之前增(zēng)加(jiā)80％-90％。”济(jì)南市(shì)口腔医(yī)院(yuàn)副院长、副(fù)主任(rèn)医师解建立(lì)说。

　　集采的靴子落地，种(zhǒng)植牙行业是否会再度站上风口？“预计未来国内的种(zhǒng)植牙数量，有望从目前每年(nián)400万颗(kē)，增(zēng)长到每年1000万颗以上。”专(zhuān)家告诉南(nán)方周末记(jì)者，他认为这个(gè)目标或许一年后就能实现。而对于起步较晚(wǎn)的国产种植平安喜乐后面一句是啥，平安喜乐后面一句是什么牙耗(hào)材厂商而言，集采是(shì)压力也是机(jī)会。一(yī)位国产种植牙企业代表透露，尽管国(guó)产(chǎn)品(pǐn)牌(pái)产品(pǐn)拥有(yǒu)一定的价格优势，但(dàn)销售份(fèn)额占有率尚不足10％，本(běn)次集采后很(hěn)难快(kuài)速(sù)放量或实(shí)现(xiàn)“国产(chǎn)替代”。但对于(yú)临床应用时(shí)间短(duǎn)、案例少的国产种植牙(yá)来说，整个种植牙市场规(guī)模的扩大，将(jiāng)有助于(yú)企业积累更多的临床应用(yòng)数据和案例，对未来长期的(de)应用(yòng)和研发(fā)会有一定帮助。

　　▌种植(zhí)牙纳入集采带动国内耗材需求爆增 口(kǒu)腔CBCT迎拐点(diǎn)

　　受益于老龄(líng)化和支付能力提高(gāo)，近年来种(zhǒng)植牙需求呈(chéng)现(xiàn)爆发式增长。根据牙(yá)博(bó)士招股说明书，2020年国内种植牙(yá)市场(chǎng)规模为平安喜乐后面一句是啥，平安喜乐后面一句是什么(wèi)431亿(yì)元，2015-2020年复合增速为22.07％，预计2030年(nián)市场规模(mó)将增至(zhì)1911亿(yì)元，2020-2030年复合增(zēng)速为(wèi)16.06％。

　　种(zhǒng)植牙产业链中包(bāo)括上游设备(bèi)和(hé)耗材企业：种植类(lèi)如(rú)华(huá)西口腔科技(jì)中心等(děng)；修补类如正海生物、奥精医(yī)疗等；设备类(lèi)如(rú)口腔全景机和锥(zhuī)形束投照(zhào)计算机重组(zǔ)断层影像设备的(de)美亚(yà)光电等；数字软(ruǎn)件类如3shape等，以及他们的上(shàng)游陶瓷块(kuài)厂商(shāng)爱尔创（国瓷材料）等。中游为器(qì)械经销(xiāo)商：松佰(bǎi)牙(yá)科等(děng)；下游为口腔医疗(liáo)机构(gòu)如通(tōng)策(cè)医疗、拜(bài)博口(kǒu)腔(qiāng)等。

　　浙商(shāng)证券孙建等(děng)人(rén)在(zài)3月20日(rì)发布的研(yán)报中表示，种植牙集采降(jiàng)价后，其渗(shèn)透率有望得到快速提升，同时加速国产口腔(qiāng)CBCT等检测设备需求(qiú)释放。中游(yóu)设备美亚(yà)光电、朗(lǎng)视仪器是(shì)国产口(kǒu)腔CBCT设备龙头。种植牙渗透率提升，民营医院和诊(zhěn)所的设备需(xū)求弹性更大，国产设备(bèi)依托(tuō)性价比优势聚焦(jiāo)民营市场(chǎng)。口腔CBCT上(shàng)游核心零部件上市公司主要(yào)为(wèi)奕瑞(ruì)科技、康众(zhòng)医疗。

　　▌种(zhǒng)植牙集采“短兵(bīng)相(xiāng)接” “牙(yá)茅”面临一(yī)场硬(yìng)仗

　　正所谓“金眼银牙(yá)铜骨头”，在A股市场里(lǐ)，牙(yá)科一直(zhí)都(dōu)被投资者视为坡长(zhǎng)雪厚(hòu)的黄金赛道(dào)，关(guān)于牙科的纯正上(shàng)市公司只(zhǐ)有通策医疗这一家。也正(zhèng)是因为如(rú)此(cǐ)，自通策医(yī)疗借壳上(shàng)市以来(lái)，其(qí)便一直备(bèi)受资金的追捧，被投资者奉为“牙茅”。然而，通策医疗(liáo)最近几(jǐ)年在资(zī)本市(shì)场走势一路下(xià)行，前年最(zuì)风光的时候曾(céng)触顶1300亿元市值，而不(bù)到2年的时间(jiān)内市值(zhí)蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年的财报数据(jù)来(lái)看，种植业务位列(liè)通策医疗五大(dà)业务(wù)板(bǎn)块增速第一位。对(duì)通策医(yī)疗来说，种植牙(yá)业务是不(bù)可或(huò)缺的市场。业内人士透露，一(yī)旦(dàn)种植(zhí)牙耗(hào)材被集采，通策医疗(liáo)的盈利能力很可能受影响。面对(duì)激烈竞争的(de)市(shì)场，大(dà)型(xíng)口(kǒu)腔连(lián)锁机构(gòu)失(shī)去(qù)了此前集团采(cǎi)购优势，与公立(lì)医院及(jí)其(qí)他民营口(kǒu)腔机构(gòu)站在同(tóng)一(yī)起跑线，大幅(fú)降价(jià)势(shì)在必(bì)行(xíng)，这也将影响种植牙最终利润率。

　　通策医疗面(miàn)对的最大的问题是，怎(zěn)么能(néng)把这些增量转(zhuǎn)化为自己的(de)增量。竞争(zhēng)来自参与集采的1.8万(wàn)家医疗机(jī)构，其(qí)中(zhōng)有1.4万家(jiā)民营医疗机构，占总(zǒng)数的(de)80％。想(xiǎng)要获得足够量的(de)种植(zhí)牙，一要有覆(fù)盖面(miàn)足够广的口腔(qiāng)机构，二得有足够多的医护人员。“种植牙放量一直是其(qí)所(suǒ)期待的(de)一件事。”3月(yuè)23日，通策医疗董(dǒng)秘(mì)处的(de)回复直截(jié)了当。2022年通策(cè)医疗发(fā)布的(de)财报(bào)中提及——医护人才储备，这也是其这两年最重(zhòng)要的战(zhàn)略布局。

　　通(tōng)策医疗在调研内容(róng)纪要(yào)中提到，宁口(kǒu)2022年上半年营收增长3％，净利润下降是(shì)由(yóu)于2022年新增了40名医生储(chǔ)备(bèi)，增加(jiā)的人力成本影响(xiǎng)了900万元利(lì)润。通策医疗2022年三季度(dù)财报中(zhōng)提到，为“后(hòu)集(jí)采(cǎi)”时代(dài)准备，让90％以(yǐ)上的专家都(dōu)在(zài)支持蒲公英医院(yuàn)快速发展，目标是让(ràng)蒲公英(yīng)医院在最(zuì)短的时间成(chéng)为当地第(dì)一的口腔医院。值得注意的是，通策医(yī)疗的(de)重(zhòng)磅项目(mù)“蒲公英计划”在2018年(nián)提(tí)出，被公司(sī)视为“未来五年重要的发(fā)展计划”。而如今，目前来(lái)看，该计(jì)划仍处(chù)筹备或培育期，2022年上半年蒲公英分院贡献收入(rù)1.71亿元(yuán)，净利润率仅为5.5％；前三季度贡献收(shōu)入2.98亿元，新增蒲(pú)公英分院(yuàn)净利率仅为(wèi)8.5％。

　　此外，通策医(yī)疗董秘提到，这几(jǐ)年(nián)相(xiāng)关(guān)医生(shēng)的储备已经足够了，“（种(zhǒng)植牙）量再增(zēng)长10倍也够”。“以价换量更(gèng)容易形(xíng)成规模效应(yīng)。目前种植牙渗透率低，随着价格差异化定价，总量的(de)快(kuài)速增加仍有望(wàng)形(xíng)成(chéng)规模的(de)较高增长。”这是(shì)通(tōng)策医(yī)疗2022年底在机(jī)构调研时的观点。一位长期关注消费医(yī)疗的行业人士(shì)分析(xī)，通(tōng)策(cè)医(yī)疗的主要市场仍在(zài)浙江，但(dàn)即使(shǐ)在浙江，面对接(jiē)下来激烈(liè)的种植(zhí)牙市(shì)场，也(yě)没有绝对优势，“确(què)实是(shì)一场硬仗”。

　　“即使没有集采，未来种(zhǒng)植牙(yá)也会慢慢从(cóng)一个高毛利业务变成低(dī)毛利(lì)业务。因为这一(yī)部分对医生的(de)技术要求(qiú)并没有那(nà)么高，主要靠的是(shì)设备(bèi)定位、辅(fǔ)助软(ruǎn)件和三维建模。所有的口腔诊所都能(néng)做，没有(yǒu)那么深的护城河，所以市场竞争会比较(jiào)激(jī)烈(liè)。”关注口腔(qiāng)赛道的(de)投资人说。

　　对于中(zhōng)国的民(mín)营口腔(qiāng)医(yī)院市(shì)场(chǎng)而言，集采消(xiāo)息(xī)和盈利(lì)曲线(xiàn)下(xià)降关系也不大(dà)。“其(qí)实在集采(cǎi)消息出(chū)来之前，民营口腔诊所就(jiù)因为价(jià)格(gé)战的原因，自己就把价格压下来了。低于4500元的种植(zhí)价格(gé)，在业内其(qí)实已经比比皆(jiē)是(shì)。”口腔(qiāng)诊所(suǒ)从(cóng)业者如是说(shuō)到。目前，很多民营口腔诊所面(miàn)临着(zhe)巨大的经营压力(lì)，面对高昂(áng)的诊所房租(zū)、水电(diàn)以及人工费用等，其实(shí)利(lì)润不算高。有(yǒu)医(yī)疗投资(zī)机构工作(zuò)人员曾表示，目(mù)前80％的民营(yíng)连锁口腔机构都(dōu)处于(yú)亏损状(zhuàng)态。

　　▌天价种(zhǒng)植牙神(shén)话破灭 牙(yá)科(kē)诊(zhěn)所或大批退出

　　有业内(nèi)人(rén)士给予(yǔ)了一个乐观(guān)的预测(cè)，当集(jí)采降低价格(gé)后，原本属于改善型医疗需求的种植牙，将会成为百姓平安喜乐后面一句是啥，平安喜乐后面一句是什么们的基(jī)本需(xū)求(qiú)——几(jǐ)十亿(yì)颗失牙(yá)的市场会打开。这几乎(hū)奠定了一个薄利(lì)多销的(de)局面。但(dàn)这并不是(shì)在所有(yǒu)牙科诊(zhěn)所都会发(fā)生的局面。当耗材(cái)价(jià)格(gé)下降(jiàng)后，牙医利益(yì)会受到直接冲(chōng)击。“在大(dà)部分诊所(suǒ)里，医(yī)生收入是和(hé)耗材(cái)挂钩的。这和骨科心(xīn)脏支架集(jí)采的影响(xiǎng)类似，医生的工作量加大不(bù)说，收(shōu)入会减少。”业内人士表(biǎo)示最(zuì)担心的是到(dào)底能(néng)不能以价换量。如果(guǒ)薄利了，但最终没有多销，经营可能(néng)难以为继。

　　牙(yá)科是医院(yuàn)所有科室中，最适合独立执业的。即便在改革(gé)开放之前，全国各(gè)地的个体牙医也不在少数。国家卫生统计年鉴显示，2020年全国(guó)民营口腔医院、诊所加起(qǐ)来有66000多家，提供的(de)口腔医疗服务占到总量69％左(zuǒ)右(yòu)。民营口(kǒu)腔医院或诊(zhěn)所的一大特点(diǎn)就是连锁率特别低，只有约4.8％，绝大部分牙科诊所都是(shì)“个体(tǐ)户”。牙科特别依(yī)赖(lài)医生的个人(rén)能(néng)力，牙医(yī)独(dú)立执业会比其他专科容易很多。

　　“种植牙的暴利在上(shàng)游的厂家，到了终端诊(zhěn)所，利润空(kōng)间很微薄，还没有算上(shàng)房租(zū)、水电、折旧。”业内人士认为，假如耗材降价，但没(méi)有带来(lái)体量的增长，薄利了之(zhī)后又没(méi)多销，就形成(chéng)了一个悖论。当收入不足以支撑过高的运营成本时，一些(xiē)诊所不得(dé)不关停退市。长远来(lái)看(kàn)，种(zhǒng)植牙是整个口(kǒu)腔治疗过程中，应对牙(yá)齿缺(quē)失时最(zuì)后的办(bàn)法，更重要的是提高(gāo)公众对口腔卫生的关注(zhù)意识。“世界卫生组织提出的‘8020’标准，是希望在(zài)80岁的时候每(měi)个人都有(yǒu)20颗以上的(de)好(hǎo)牙齿，而不是(shì)20颗种植牙。”业内人士如是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 平安喜乐后面一句是啥，平安喜乐后面一句是什么