财联社4月29日讯(xùn)（编辑 笠晨）“一口牙(yá)县城一套(tào)房”、“一口牙一辆宝马(mǎ)车”……这(zhè)些生活中经常听到的玩笑话，透露(lù)出“种牙贵”让人望而却步的无(wú)奈(nài)现实(shí)。近日，北京、河北(běi)、浙江、四川等多地(dì)医(yī)保部门发布(bù)公告，于4月20日落实口(kǒu)腔种(zhǒng)植医疗服(fú)务收费、种(zhǒng)植(zhí)体(tǐ)集中带(dài)量采(cǎi)购、牙冠竞(jìng)价(jià)挂网“三位一(yī)体”的综(zōng)合治(zhì)理(lǐ)措施(shī)，单颗(kē)种植牙的价格降低一半左右。网(wǎng)友直呼：再也不(bù)用(yòng)担心“口腔刺客”了(le)！

　　“我们在临床工作中，也看(kàn)到不少患者延(yán)迟了种牙计划，就(jiù)在等集采政策落(luò)地。”中华口腔医学会种植(zhí)专委会常委(wěi)满毅告诉南方周末(mò)记者，“集采(cǎi)后的种植牙将为更多(duō)患者减轻医疗负(fù)担，不再(zài)让(ràng)患(huàn)者‘望牙兴(xīng)叹(tàn)’”。根(gēn)据(jù)国家医保局披(pī)露(lù)，本(běn)次集采(cǎi)汇聚全国近1.8万家医(yī)疗(liáo)机构的(de)需求(qiú)感应电流公式3个公式推导，感应电流公式3个公式图解量(liàng)，达287万套种植(zhí)体系统，约占国(guó)内年(nián)种植(zhí)牙数量（400万(wàn)颗）的72％，预计每年(nián)可节约患者费用40亿元左(zuǒ)右。随着医疗(liáo)服务价格相关(guān)规定出台，三级公(gōng)立(lì)医院常规种植牙医疗服务价格为单颗4500元。

　　第(dì)四次全国口腔流行病学调查结果显示(shì)，65岁-74岁老人(rén)当中有86％存在(zài)牙缺失。新京报(bào)贝壳(ké)财经(jīng)记者走访发(fā)现，多家(jiā)北京民营连锁口腔机构在4月(yuè)1日(rì)即(jí)开始了“集采价”的种(zhǒng)植牙促销(xiāo)，价(jià)格已低至3000多元/颗，并表示“降(jiàng)价不(bù)降质”。此外，规(guī)范整合后(hòu)的山东省(shěng)口(kǒu)腔种植(zhí)医疗服务价格项目4月1日(rì)正式落地实施。当(dāng)天，“随(suí)着牙冠(guān)、种植体等集(jí)采(cǎi)价格落地执行，种(zhǒng)植牙相(xiāng)关(guān)的(de)咨询量(liàng)、问诊量、手术量都大(dà)幅(fú)增长，其中(zhōng)手术数量比之前增加(jiā)80％-90％。”济(jì)南市口腔(qiāng)医(yī)院(yuàn)副院长、副主任(rèn)医师解建立(lì)说。

　　集采的靴子落地(dì)，种植牙行业是(shì)否会再度站上风口(kǒu)？“预计(jì)未来(lái)国内的(de)种植(zhí)牙数量，有望从(cóng)目前每年400万颗，增(zēng)长到每年1000万(wàn)颗以上。”专家告(gào)诉南方周末(mò)记(jì)者(zhě)，他认为这(zhè)个(gè)目标或许一年后就能实现。而对于起步(bù)较晚的国产种(zhǒng)植牙耗材(cái)厂商而言，集(jí)采是压(yā)力也是(shì)机会(huì)。一(yī)位(wèi)国(guó)产(chǎn)种(zhǒng)植牙企业代表透露(lù)，尽管国(guó)产品(pǐn)牌产品(pǐn)拥(yōng)有一(yī)定的价格(gé)优势，但(dàn)销(xiāo)售份额占有率(lǜ)尚不足(zú)10％，本次集采后很(hěn)难(nán)快速放量或实现(xiàn)“国产替代”。但对于(yú)临(lín)床应用时间短(duǎn)、案例少的国产(chǎn)种植牙来说，整个种(zhǒng)植(zhí)牙市场(chǎng)规(guī)模的扩大(dà)，将有(yǒu)助于企业积累更多的临床应用(yòng)数据和案例，对(duì)未来长期的应用和研发会有(yǒu)一(yī)定帮助。

　　▌种植牙纳入集采带动国内耗材需求(qiú)爆增 口腔CBCT迎拐(guǎi)点

　　受(shòu)益于老龄化和支付能(néng)力(lì)提高，近年来种植牙需(xū)求(qiú)呈现(xiàn)爆发(fā)式(shì)增(zēng)长。根(gēn)感应电流公式3个公式推导，感应电流公式3个公式图解据牙博(bó)士(shì)招股说(shuō)明(míng)书(shū)，2020年国内(nèi)种植牙(yá)市场规模为431亿元，2015-2020年复合增速为22.07％，预(yù)计2030年市场规模将增至1911亿(yì)元，2020-2030年复(fù)合增速为16.06％。

　　种植(zhí)牙产业链中包括上(shàng)游设备和耗材企(qǐ)业：种植(zhí)类如(rú)华西口腔科技中心等(děng)；修补类(lèi)如(rú)正(zhèng)海生(shēng)物、奥精医疗等；设备(bèi)类(lèi)如口腔全景机和锥形束投照计算(suàn)机(jī)重组(zǔ)断层影像设备的美亚光电等；数(shù)字软(ruǎn)件类如3shape等，以(yǐ)及他们的上游陶(táo)瓷块(kuài)厂商爱尔创（国瓷材料）等。中游为(wèi)器械经销商(shāng)：松(sōng)佰(bǎi)牙科等(děng)；下游为(wèi)口腔医疗机构如通策医疗、拜(bài)博口(kǒu)腔(qiāng)等。

　　浙商(shāng)证券孙建等人在3月20日发布的研(yán)报中表示(shì)，种(zhǒng)植牙集采降价后，其渗透(tòu)率有望(wàng)得到(dào)快速提升，同时加速国产(chǎn)口腔CBCT等检测设备需求释(shì)放(fàng)。中游(yóu)设备(bèi)美亚(yà)光电、朗视仪器(qì)是(shì)国产口腔CBCT设备龙(lóng)头。种植(zhí)牙(yá)渗透率(lǜ)提升，民营医院和诊(zhěn)所的设(shè)备需求(qiú)弹性更大(感应电流公式3个公式推导，感应电流公式3个公式图解dà)，国(guó)产设备(bèi)依托性价(jià)比(bǐ)优势聚焦民(mín)营市场。口腔(qiāng)CBCT上游核心零部件(jiàn)上(shàng)市公司(sī)主要为奕瑞科技、康众医疗(liáo)。

　　▌种(zhǒng)植牙(yá)集采“短兵相接(jiē)” “牙茅”面(miàn)临一场硬仗

　　正所谓“金眼银牙铜骨头(tóu)”，在A股市场里，牙科一直都(dōu)被投资(zī)者视为坡长雪厚(hòu)的黄金赛道，关于牙科的(de)纯正上市公司只有通策医疗这(zhè)一家。也正(zhèng)是因为(wèi)如此，自通(tōng)策医(yī)疗借壳上(shàng)市以(yǐ)来(lái)，其(qí)便一直备受(shòu)资金的追捧，被投资者奉为“牙茅(máo)”。然(rán)而，通策(cè)医疗最近几年在(zài)资本市(shì)场走势一路下行，前年最风光的时候(hòu)曾触顶1300亿元市值，而不到(dào)2年的时间内市值蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年的财(cái)报数(shù)据来(lái)看，种(zhǒng)植业务位(wèi)列通策医疗五大业务板块增速第一位。对通策医(yī)疗(liáo)来说，种植牙业(yè)务是(shì)不可(kě)或缺(quē)的市场。业内(nèi)人(rén)士(shì)透露，一旦种植牙耗材(cái)被集采，通策医(yī)疗的盈(yíng)利能力(lì)很可能受影响。面对激(jī)烈竞争的(de)市场，大型口腔连锁机(jī)构失去了此前集团采(cǎi)购优势，与(yǔ)公立医院及(jí)其他民营(yíng)口腔机构(gòu)站在同一起跑线，大(dà)幅降价势在必行，这也将影响种植(zhí)牙(yá)最(zuì)终利润率。

　　通(tōng)策医疗面对的最大的问题是，怎么(me)能把这些增量转化为自(zì)己(jǐ)的增量。竞(jìng)争来自参与集采的1.8万家医疗(liáo)机构，其中有1.4万家民营医(yī)疗机构，占总数的80％。想要获得足够量的种植牙，一要有(yǒu)覆盖面(miàn)足(zú)够广(guǎng)的口腔机(jī)构，二得有(yǒu)足够多的医护人(rén)员(yuán)。“种植(zhí)牙放量(liàng)一直是其所(suǒ)期待的(de)一件事(shì)。”3月23日，通策医疗董秘处(chù)的(de)回(huí)复直截(jié)了当。2022年通策(cè)医疗发布的财报中(zhōng)提及——医护人(rén)才(cái)储备，这也是其这两年最重(zhòng)要的(de)战略布局。

　　通策医疗在调研内容纪要中(zhōng)提到，宁(níng)口2022年上半年营收增长3％，净利润下降是(shì)由于2022年新(xīn)增了40名医生(shēng)储备，增加的人力成(chéng)本影响(xiǎng)了900万元(yuán)利润。通策医疗2022年三季度财报(bào)中(zhōng)提到，为“后集采(cǎi)”时代准备(bèi)，让90％以上的专(zhuān)家都在支持蒲公(gōng)英(yīng)医院快速发展，目(mù)标是让蒲(pú)公英医院在最短(duǎn)的时间成为当地第一的口(kǒu)腔医院。值得注意(yì)的是，通策医疗的重磅项目“蒲公(gōng)英计划”在2018年提出(chū)，被(bèi)公司视为“未来(lái)五(wǔ)年(nián)重要的发展(zhǎn)计划”。而如今，目前来看，该计划仍处筹备或培(péi)育期，2022年上半年蒲(pú)公(gōng)英分院贡(gòng)献收入1.71亿(yì)元，净利(lì)润率仅为5.5％；前三季度贡(gòng)献(xiàn)收入2.98亿(yì)元，新增(zēng)蒲公英分(fēn)院净利率仅(jǐn)为8.5％。

　　此(cǐ)外，通策(cè)医疗董秘提到，这几年(nián)相关医生的储备已经足够(gòu)了，“（种植牙）量再(zài)增长10倍也够”。“以价换量(liàng)更容易(yì)形成规模效(xiào)应。目前(qián)种植牙渗透(tòu)率(lǜ)低，随着价格差异化定价，总(zǒng)量的快(kuài)速增加仍有望(wàng)形成规模的较高增长。”这是通策医(yī)疗2022年底在机构调(diào)研时的观点(diǎn)。一位长期关注(zhù)消费医(yī)疗的行(xíng)业人士分析，通策(cè)医疗的主要市场仍(réng)在浙江，但即使在(zài)浙江，面对接下来激烈的种植牙市场(chǎng)，也没有绝(jué)对优势(shì)，“确实是(shì)一场硬仗”。

　　“即使没有集采(cǎi)，未来(lái)种(zhǒng)植牙也(yě)会慢慢从(cóng)一个(gè)高毛(máo)利业务变成低毛利(lì)业务。因为这一部分对医生的技(jì)术要求并(bìng)没有(yǒu)那么高，主(zhǔ)要靠的是设备定(dìng)位(wèi)、辅(fǔ)助软(ruǎn)件(jiàn)和三(sān)维建模。所有的口腔诊所都(dōu)能(néng)做，没有那么深的护城河，所以(yǐ)市场竞争(zhēng)会比(bǐ)较(jiào)激(jī)烈。”关注口腔赛道的投(tóu)资人说。

　　对于中(zhōng)国的民营口腔医院市场而言，集采消(xiāo)息和(hé)盈利曲线下(xià)降关系(xì)也(yě)不大。“其(qí)实在集采消息出来之(zhī)前，民(mín)营口(kǒu)腔诊所就(jiù)因为价格战的(de)原因，自(zì)己(jǐ)就把价格压(yā)下来了。低于(yú)4500元的种植价格(gé)，在业内其实已经比比皆是。”口腔(qiāng)诊所(suǒ)从业者如是说到(dào)。目前，很多民营口腔诊(zhěn)所面临(lín)着(zhe)巨大的(de)经(jīng)营(yíng)压力，面对(duì)高昂的诊所房(fáng)租、水电以及人工费(fèi)用(yòng)等，其实利润不算高。有医疗投资机构工作人员曾表示，目前(qián)80％的民营(yíng)连锁(suǒ)口腔机构都处于亏(kuī)损状态。

　　▌天价种植牙神话(huà)破灭 牙(yá)科诊(zhěn)所(suǒ)或(huò)大批(pī)退(tuì)出

　　有业内人士(shì)给予了一个乐观(guān)的预测，当集采降低价格后，原本(běn)属(shǔ)于改(gǎi)善型(xíng)医疗(liáo)需求的种植牙(yá)，将会成(chéng)为百姓们的基(jī)本(běn)需求——几(jǐ)十亿颗失牙(yá)的市场会(huì)打开。这几乎(hū)奠定了(le)一个薄(báo)利多销的局(jú)面。但这并(bìng)不是在所有牙(yá)科诊所都会发(fā)生的局面。当耗材价格(gé)下降后，牙医利益会受(shòu)到(dào)直接(jiē)冲击。“在大部(bù)分诊所里，医(yī)生(shēng)收入是(shì)和耗(hào)材挂(guà)钩的。这和骨科心脏支架集采的影响(xiǎng)类似，医(yī)生的(de)工作量(liàng)加大不说，收入会减少。”业内(nèi)人(rén)士表示最担(dān)心的是(shì)到底(dǐ)能不(bù)能(néng)以价换(huàn)量(liàng)。如果薄利了，但最(zuì)终没有多销(xiāo)，经营(yíng)可能(néng)难以为继(jì)。

　　牙科是医院所有科室中，最适合(hé)独立执业(yè)的。即便在改(gǎi)革开放之前，全国各地的个体牙(yá)医(yī)也不在少数。国家卫(wèi)生统计年鉴显示，2020年全国(guó)民营口(kǒu)腔医院、诊所加(jiā)起(qǐ)来有66000多家，提供的口腔医疗服务占到(dào)总量69％左右。民营口腔医院(yuàn)或诊所的一大特点就是连锁率特别(bié)低，只有约(yuē)4.8％，绝大(dà)部分牙科诊所都是“个(gè)体户”。牙科(kē)特(tè)别依赖(lài)医生的个人能力(lì)，牙医独(dú)立执业会(huì)比其他专科容易很(hěn)多。

　　“种植牙的暴(bào)利(lì)在上游的厂家，到了终端诊所，利润空间很微薄(báo)，还没有算上房租、水(shuǐ)电、折旧。”业(yè)内人士认为(wèi)，假如耗材(cái)降(jiàng)价(jià)，但没有带来体量的(de)增(zēng)长，薄利了之后(hòu)又没多销，就形(xíng)成了一个悖论。当收入不足以支撑过高的运营成(chéng)本时(shí)，一些(xiē)诊(zhěn)所(suǒ)不得不关停退市。长远来(lái)看，种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)是整个口腔(qiāng)治疗(liáo)过程中，应对牙齿缺失时最(zuì)后(hòu)的办(bàn)法，更重要的是提高公(gōng)众(zhòng)对口(kǒu)腔卫生的关注(zhù)意识。“世界卫生组织提出的‘8020’标准，是希望在80岁(suì)的时候每个人都有(yǒu)20颗以上的(de)好牙齿，而不(bù)是20颗种植(zhí)牙。”业(yè)内(nèi)人(rén)士(shì)如是说(shuō)。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 感应电流公式3个公式推导，感应电流公式3个公式图解